সম্প্রতি চীন সরকার নতুন চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা নিয়েছে। এতে ৩ বছরের মধ্যে শহর ও গ্রামাঞ্চলে মৌলিক চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা, মৌলিক কিচিত্সা সেবা উন্নয়ন এবং চিকিত্সার ব্যয় কমানোর সিদ্ধান্ত নেয়া হয়েছে। তাতে চীন সরকার ৮৫০ বিলিয়ন ইউয়ান বরাদ্দ দেবে।

নতুন চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা অনুযায়ী চীন সরকার ঔষুধ ও স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে প্রয়োজন অনুযায়ী বরাদ্দ দেবে। যাতে জনগণ চিকিত্সা ও ঔষুধের ব্যয় কমাতে পারে। চীনের অর্থ উপমন্ত্রী ওয়াং চুন সম্প্রতি রাষ্ট্রীয় পরিষদের অনুষ্ঠিত এক সংবাদ সম্মেলনে ৮৫০ বিলিয়ন ইউয়ানের বরাদ্দ সম্পর্কে অবহিত করেছেন। তিনি বলেন, "৮৫০ বিলিয়ন ইউয়ানের বরাদ্দের অধিকাংশ মৌলিক পর্যায়ে এবং মধ্য-পশ্চিমাঞ্চলে ব্যয়ের পাশাপাশি পূর্বাঞ্চলে ভতুর্কি দেয়া হবে। তা মৌলিক চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা গণ পণ্য হিসেবে সকলকে সরবরাহ করার মৌলিক চাহিদা মেটাতে পারে।

চীনের জনসাধারণ "চিকিত্সায় দামী ব্যয়" সমস্যার ওপর সজাগ দৃষ্টি রাখছে। দামী ওষুধের কারণে চিকিত্সায় বেশি ব্যয় হয়। দীর্ঘদিন ধরে চীনের চিকিত্সা সংস্থা উচ্চ মূল্যের ওষুধ ব্যবহার করে। সস্তা ওষুধের কম কল্যাণ থাকার কারণে অনেক শিল্পপ্রতিষ্ঠান উত্পাদন করতে চায় না। যার ফলে জনসাধারণ বেশি দামের ওষুধ ক্রয় করতে হয়।

সেজন্য নতুন চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থায় জাতীয় মৌলিক ওষুধ ব্যবস্থার ভিত্তিতে ওষুধ সরবরাহ নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা গঠন এবং সরকারের নির্ধারিত মৌলিক ওষুধের দাম, এবং উন্মুক্তভাবে ক্রয়, একসাথে সরবরাহ এবং কেন্দ্রীভূত প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে ওষুধের দাম কমানোর সিদ্ধান্ত নেয়া হয়েছে। চীনের স্বাস্থ্য মন্ত্রী ছেন চু মনে করেন, নতুন চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা নেয়ার পর জনসাধারণ নিজের বহনকারী চিকিত্সার ব্যয় ব্যাপক কমবে।

জাতীয় মৌলিক ওষুধের ব্যবস্থা নেয়া ছাড়াও নতুন চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থায় ওষুধের মূল্য নিয়ন্ত্রণসহ বিভিন্ন ধারা নির্ধারণ করা হয়েছে। চীনের জাতীয় উন্নয়ন ও সংস্কার কমিটির সহকারী উপপরিচালক পেং সেন রাষ্ট্রীয় পরিষদের এক সংবাদ সম্মেলনে বলেন, "সরকারের নিয়ন্ত্রণমূলক ওষুধের মূল্য নির্ধারণ করতে চাইলে প্রধানত ব্যাপক ব্যবহৃত ওষুধ নিয়ন্ত্রণে রাখতে হয়। সরবরাহের প্রক্রিয়ায় ওষুধের মূল্যের পার্থক্য নিয়ন্ত্রণ, কেন্দ্রীভূত প্রক্রিয়ায় ওষুধের মূল্য বৃদ্ধিতে বাধা দেয়া এবং সরবরাহের প্রক্রিয়ায় ওষুধের মূল্যের অনুপোযোগী বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত। হাসপাতালগুলোকে সস্তা ওষুধ ব্যবহারে উত্সাহিত করা হবে। যাতে জনসাধারণের ব্যয় ভার কমানো যায়।

উচ্চ মূল্যে চিকিত্সা নেয়ার আরেকটি কারণ হচ্ছে মৌলিক চিকিত্সা ব্যবস্থা এখনও ব্যাপকভাবে ছাড়িয়ে পড়ে নি এবং নিশ্চয়তামূলক বরাদ্দও যথেষ্ট নয়। বর্তমানে চীনের মৌলিক চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা থেকে ১১ কোটি লোকের কল্যাণ হয়েছে। তবু ২০ কোটি ছাত্রছাত্রী, কর্মচ্যুত ও শহরে কর্মরত কৃষক শ্রমিক এ ব্যবস্থার আওতার বাইরে রয়েছে।

সেজন্য নতুন চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থায় স্পষ্টই নির্ধারিত হয়েছে যে, মৌলিক চিকিত্সা নিশ্চয়তার আওতা বাড়ানো হবে। চীনের জনশক্তি ও সামাজিক নিশ্চয়তা বিষয়ক উপমন্ত্রী হু সিয়াও ই বলেন, "চিকিত্সা নেয়ার ক্ষেত্রে উচ্চ ব্যয় সংক্রান্ত সমস্যার সমাধান করা খুব জটিল। মৌলিক চিকিত্সা ব্যবস্থা গঠনের জন্য প্রথমে ব্যাপকভাবে এ ব্যবস্থা সম্প্রসারণ করা উচিত। আগামী তিন বছরে আমাদের লক্ষ্য হবে সকল চীনাদের মৌলিক চিকিত্সার নিশ্চয়তা প্রদান। দ্বিতীয়তঃ বর্তমান তিন ধরণের মৌলিক চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থার উন্নয়ন। তৃতীয়তঃ মৌলিক চিকিত্সা ব্যবস্থায় বরাদ্দের পরিমাণ বাড়ানো।

নতুন চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা অনুযায়ী চীনের জেলা ও উপজেলার কর্মী ও নাগরিকদের চিকিত্সা বীমার সর্বোচ্চ পরিমাণ পৃথক পৃথকভাবে তাদের বেতন ও আয়ের ছয়গুণে উন্নীত হবে। গ্রামীঞ্চলে সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থায় অন্তর্ভূক্ত হওয়া কৃষকদের নীট আয়ের ছয়গুণ পরিমাণ কল্যাণ পাবে।

সকলের জন্য চিকিত্সা বীমা ছাড়া এ ব্যবস্থায় আরও নির্ধারিত হয়েছে যে, বেসরকারী পুঁজি বিনিয়োগে অমুনাফামূলক হাসপাতাল স্থাপন করায় সরকার উত্সাহিত করবে। বিভিন্ন মালিকানাধীন হাসপাতালের মধ্যে সমতা ও স্থিতিশীল প্রতিদ্বন্দিতা নিশ্চিত করবে এবং অমুনাফামুলক হাসপাতালের জন্য কর ক্ষেত্রে সুবিধামূলক ব্যবস্থা নেবে।

লাও পাই সিং ওষুধের চেইন দোকানের পেইচিং অঞ্চলের মহা ব্যবস্থাপক কুও বো বলেন, "আগে বেসরকারী হাসপাতালের ওপর অনেক নিষেধাজ্ঞা ছিল। এখনকার মত উন্মুক্ত ছিল না। জনশক্তিও অবাধভাবে নিয়োগ করা যায় না। যা বেসরকারী হাসপাতালের ওপর ব্যাপক প্রভাব ফেলেছে। যদি এ সমস্যা সমাধান করা হয় তাহলে চিকিত্সকদের বেতন উন্নয়ন ও বেসরকারী পুঁজি বাজারে প্রবেশ করা সহজতর হবে।

চীনের জনগণ দীর্ঘদিন ধরে চিকিত্সা ও অবসর ভাতাসহ বিভিন্ন সমস্যা নিয়ে উদ্বিগ্ন। সেজন্য তারা টাকা সাশ্রয় করতে পছন্দ করেন। সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞরা মনে করেন, নতুন চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা নেয়ার পর চীনা জনগণ চিকিত্সা ক্ষেত্রে বেশি কল্যাণ পাবে। যা তাদের উদ্বেগ কমাতে এবং ভোক্তা ত্বরান্বিত করতে পারে। পেইচিং বিশ্ববিদ্যালয়ের চীনের অর্থনীতি গবেষণা কেন্দ্রের উপ-পরিচালক মাদাম লি লিং বলেন, "নতুন চিকিত্সা নিশ্চয়তা বিধান ব্যবস্থা নেয়ার ফলে জনগণের চিকিত্সা নেয়ার উচ্চ ব্যয় সংক্রান্ত সমস্যার সমাধান করা যায়। তাছাড়াও জনগণের স্বাস্থ্য এবং অর্থনীতির উন্নয়নও হতে পারে"। কারণ চীন সরকারের বেশি বরাদ্দ দেয়ার লক্ষ্য হচ্ছে অভ্যন্তরীণ চাহিদা বাড়ানো। জনগণের জন্য চিকিত্সা নিশ্চিত করার পর তারা সাশ্রয়ের জন্য টাকা ব্যাংকে জমা দেয়ার পরিবর্তে ব্যবহার করবে। ফলে অভ্যন্তরীণ চাহিদা বাড়ানোর সঙ্গে সঙ্গে অর্থনীতির উন্নয়নও নিশ্চিত হবে। (ওয়াং তান হোং)