চীন বিশ্বের অন্যতম প্রধান কৃষি-অর্থনীতির দেশ। কৃষকদের সংখ্যা মোট জনসংখ্যার ৭০ শতাংশ। ব্যাপক কৃষকদের স্বাস্থ্য-পরিসেবার উন্নতির জন্য বিংশ শতাব্দীর পঞ্চাশের দশকের শেষ দিক থেকে চীন গ্রামাঞ্চলে সহযোগিতা চিকিত্সা ব্যবস্থা চালু করে। কিন্তু পরে অর্থের অভাবের কারণে নিরঙ্কুশ সংখ্যাগরিষ্ঠ এলাকায় এই ব্যবস্থা বন্ধ হয়েছে। ফলপ্রসূ চিকিত্সার নিশ্চয়তা ব্যবস্থা না থাকা এবং অধিকাংশ গ্রামের অর্থনীতির মন্থর বিকাশের কারণে বহু অসুস্থ কৃষকের চিকিত্সা গ্রহণের সামর্থ্য নেই বা চিকিত্সার অর্থ জোগাড় করতে গিয়ে বহু পরিবার দরিদ্র হয়ে যায়। এই অবস্থার পরিবর্তনের জন্য দু'বছর আগে চীন আংশিক গ্রামাঞ্চলে পরীক্ষামূলকভাবে নতুন ধরনের সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থা চালু করেছে।
উ জুন চাং হচ্ছেন চিলিন প্রদেশের কুংচুলিং শহরের কৃষক। সম্প্রতি একটি আকষ্মি দুর্ঘটনায় তাঁর গলা গুরুতরভাবে আহত হয়েছে। তাঁর স্ত্রী ছিউ ইয়া জেন সংবাদদাতাকে বলেছেন, সৌভাগ্যের ব্যাপার , আমরা সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থায় অংশ নিয়েছি। নাহলে এতো বেশি চিকিত্সার খরচের সংকুলান অবশ্যই আমার পরিবারের জন্যে আর্থিক সংকট ডেকে আনবে। তিনি বলেছেন, আমরা ভাবতেই পারি নি যে, সহযোগিতামূলক চিকিত্সায় অংশ নেয়ার পর এতো শীঘ্রই উপকার পাওয়া যাবে। প্রথমে সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থায় অংশ নেয়ার সময়ে শুধু অন্য জনকে অংশগ্রহণ করতে দেখে নিজের আগ্রহও বেড়েছে। ভেবেছি অসুস্থ হয়ে ডাক্তারের কাছে চিকিত্সা করতে গেলে কিছু ভর্তুকি পাওয়া যাবে। কিন্তু ভাবতে পারি নি যে, আমার স্বামী এমন গুরুতরভাবে আহত হবেন। দুর্ঘটনার পর সহযোগিতা চিকিত্সা তহবিল আমাদের তিন হাজারাধিক ইউয়ান রেনমিনপি ভর্তুকি দিয়েছে। নাহলে আমরা ধার নিতে বাধ্য হতাম এবং তা আজও পরিশোধ করতে পারতাম না।
বর্তমানে চিলিন প্রদেশে উ জুন চাংয়ের মতো নতুন ধরনের সহযোগিতা চিকিত্সা ব্যবস্থার কল্যাণভোগী কৃষকের সংখ্যা দিন দিন বাড়ছে। এই ব্যবস্থার সুনির্দিষ্ট নিয়ম হচ্ছে, যারা স্বেচ্ছায় এই ব্যবস্থা নিতে চান, তাদের প্রতি বছরে ১০ ইউয়েন জমা দিতে হয়। এর বিপরীতে সরকার সহযোগিতা চিকিত্সা ব্যবস্থার অংশগ্রহণকারী প্রত্যেক কৃষকের জন্য বিশ ইউয়ান মজুদ করে। এই টাকাগুলো সহযোগিতা চিকিত্সার তহবিল হিসেবে স্থানীয় ব্যাঙ্কের বিশেষ হিসাবে জমা থাকে। সহযোগিতা চিকিত্সা ব্যবস্থায় অংশগ্রহণকারী কোন কৃষক অসুস্থ হলে নির্ধারিত স্থানীয় হাসপাতালে গিয়ে চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন। তারপর সহযোগিতা চিকিত্সা পত্র নিয়ে নিয়ম অনুযায়ী আংশিক চিকিত্সার খরচ ফেরত পাবেন।
কৃষকদের উচ্চ মানের পরিসেবা গ্রহণের নিশ্চয়তার জন্য চীন নতুন ধরনের সহযোগিতা চিকিত্সা ব্যবস্থার কড়াকড়ি নিয়ম অনুযায়ী নির্ধারিত হাসপাতাল বেছে নেয় । কুংজুলিং শহরের স্বাস্থ্য ব্যুরোর পরিচালক লি সিয়াও ছুন বলেছেন, গ্রামাঞ্চলের নতুন ধরনের সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থার নির্ধারিত চিকিত্সা সংস্থা হিসেবে স্বাস্থ্য ব্যুরো ভালো বুনিয়াদী ব্যবস্থা এবং উচ্চ প্রযুক্তিগত মানসম্পন্ন শহর পর্যায়ের চিকিত্সা সংস্থা এবং ২২টি জেলা পর্যায়ের স্বাস্থ্য কেন্দ্রকে বেছে নিয়েছে। আমরা জেলা পর্যায়ের স্বাস্থ্য কেন্দ্রের উদ্দেশ্যে প্রত্যন্ত গ্রামে চিকিত্সা স্টেশন প্রতিষ্ঠা করা এবং প্রতি সপ্তাহে দু'বার গ্রামের চিকিত্সা স্টেশনে গিয়ে কৃষকদের জন্য পরিসেবা করার আদেশ দিয়েছি।
সহযোগিতামূলক চিকিত্সা তহবিল যাতে সত্যি সত্যি কৃষকদের জন্য ব্যবহার করা হয়, তার নিশ্চয়তা বিধানের জন্য কুংজুলিং শহর শৃঙ্খলা পরিক্ষা, তত্ত্বাবধান এবং অর্থ প্রভৃতি সংশ্লিষ্ট বিভাগের দায়িত্বশীল ব্যক্তিদের নিয়ে তত্ত্বাবধান ও পরিচালনা কমিটি প্রতিষ্ঠা করেছে। এই কমিটি নিয়মিত তহবিল ব্যবহারের অবস্থা তত্ত্বাবধান এবং পরীক্ষা করে। এই ব্যবস্থার স্বচ্ছতা বাড়ানোর জন্য এই শহর প্রতিটি নির্ধারিত চিকিত্সা সংস্থায় বিজ্ঞপ্তি বোর্ডে সময়োচিতভাবে জনসাধারণের কাছে চিকিত্সার খরচ পরিশোধ দেয়ার অবস্থা এবং তহবিলের ব্যবহারের অবস্থা প্রকাশ করে। এখন কুংজুলিং শহরের প্রায় ৮০ শতাংশ কৃষক সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থায় অংশ নিচ্ছেন।
চিউতাই শহর হচ্ছে চিলিন প্রদেশে নতুন ধরনের সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থা পরীক্ষা করার আরেকটি জায়গা। স্থানীয় কৃষকদের সহযোগিতা চিকিত্সা ব্যবস্থায় অংশগ্রহণ করার আগ্রহ খুব বেশি। ওয়াং চুংলিয়াং এই শহরের সিয়াংলুন জেলার কুওওয়াই গ্রামের একজন কৃষক। সম্প্রতি তিনি পেটব্যথার কারণে জেলার হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন। সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থায় অংশ নেয়ার ফলে তিনি হাসপাতাল ত্যাগ করার সময় হাসপাতাল সরাসরি তাঁর চার শতাধিক ইউয়েন ওষধের খরচ পরিশোধ করেছে।ওয়াং চুং লিয়াং আনন্দের সাথে সংবাদদাতাকে বলেছেন, এবার সহযোগিতামূলক চিকিত্সা সত্যি সরকারের করা এক ভালো কাজ। অনেক কৃষক অসুস্থ হওয়ার পর কঠিন আর্থিক চাপে পড়ে। এবার সরকার আমাদের যে কয়েক শো রেনমিনবির খরচ পরিশোধ করেছে, তাতে সত্যি সত্যি আমার বড় সমস্যার সমাধান হয়েছে।
খরচ কম এবং স্পষ্ট উপকার বুঝতে পেরে এখন চিলিন প্রদেশের চিউ তাই শহরের ৬ লাখের বেশি কৃষকদের মধ্যে প্রায় শতকরা ৮৫ ভাগ নতুন ধরনের সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থায় অংশ নিয়েছেন। টাকাপয়সার অভাবে চিকিত্সা না নেয়া দৃশ্য এখন আর তেমন দেখা যায় না। এই শহরের গ্রামাঞ্চলের সহযোগিতামূলক চিকিত্সা কার্যালয়ের দায়িত্বশীল ব্যক্তি ম্যাডাম চিয়াং এন ছিন ব্যাখ্যা করেছেন, গোটা দিক থেকে দেখতে গেলে এই শহরের রোগীর সংখ্যা স্পষ্টভাবে বেড়েছে। যেমন ২০০৪ সালে চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীর সংখ্যা ২০০৩ সালের চেয়ে তিন ভাগের এক ভাগ বেশি। এর প্রধান কারণ হচ্ছে অতীতে কৃষকদের অর্থনৈতিক অবস্থা ভালো ছিল না, অসুস্থ হলেও হাসপাতালে যেতে চাইতেন না। এখন কৃষকরা সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থায় অংশ নেয়ার মাধ্যমে হাসপাতালে গেলে কিছু ভর্তুকি পান। তাই তাঁরা হাসপাতালে যেতে আর দ্বিধান্বিত নন।
এখন চিলিন প্রদেশে প্রায় ২০ লাখ কৃষক নতুন ধরনের সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থায় অংশ নিয়েছেন। সহযোগিতামূলক চিকিত্সার তহবিল কৃষকদের জন্য ২ কোটি ১০ লাখ ইউয়েন চিকিত্সার খরচ বহন করেছে। ফলে প্রাথমিকভাবে কৃষকদের চিকিত্সার ভার হ্রাস পেয়েছে।
এখন চিলিন প্রদেশের মতো চীনের সকল প্রদেশে নতুন ধরনের সহযোগিতামূলক চিকিত্সা ব্যবস্থার পরীক্ষামূলক কাজ শুরু হয়েছে। তিন শতাধিক জেলায়ও এই ব্যবস্থা চালু হয়েছে। মোট ৭ কোটি কৃষক এই ব্যবস্থায় অংশ নিয়েছেন।
|